病理-第四章-炎症课件.ppt

病理生理学缺血再灌注损伤课件.ppt

,缺血再灌注损伤,Ischemiareperfusion injury,患者：男，58岁，上午8时，起床后感到胸闷，30min后突感 心胸前区剧烈绞痛，9时入急诊病房。体查：血压7550mmHg，意识淡漠，心率65次min，律齐。 心电图示,

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1、炎症,( Inflammation ),病理学基础(第二版),2022/5/14,2,热,红,肿,痛,机能障碍,2022/5/14,3,前 言,名称来由:原意表示患病部位发热,好似火焰燃烧。公元前38年,古罗马蔡里萨斯(Celsus)提出：患病(体表)部位：发红、肿胀、发热和疼痛以后伽伦(Dalen)附加第五个:官能障碍人体75%疾病为炎症性命名法：器官名称+“炎”,2022/5/14,4,炎 症,概念： 指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起损伤所发生的防御反应。,本质：以防御为主。病理变化：变质、渗出和增生临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。全身反应：发热、白细胞增多等。,2022/5。

2、/14,5,细 菌病 毒螺旋体真 菌寄生虫,机械力温 度放射线强酸碱其 它,免疫反应,致炎因子,机体反应,局部反应,全身反应,变 质渗 出增 生,体温调节血 液单核巨噬系统神经内分泌,红肿热痛功能障碍,发热白细胞增多单核系统功能h实质器官病变,全身表现,局部表现,2022/5/14,6,一、炎症的原因,二、病 理 变 化,三、临 床 表 现,四、类型及特点,五、炎症的结局,目录,2022/5/14,7,目录,一、炎症的原因,二、病 理 变 化,三、临 床 表 现,四、类型及特点,五、炎症的结局,2022/5/14,8,一、炎症的原因,生物性因子：生物性病原引起的炎症又称感染。细菌、病毒、真菌、。

标记抗体复合物的放射性-安徽医科大学基础医学院课件.ppt

1,第六章体外分析,重庆医科大学 彭志平哈尔滨医科大学第一医院 杨志杰,2,目的要求了解体外分析技术的定义种类发展和共同特点。了解放射免疫分析技术的发展；掌握放射免疫分析的原理未知样品的测量。了解放射免疫分析技术的试剂要求；掌握放免技术的分,

3、螺旋体、寄生虫,2022/5/14,9,一、炎症的原因,物理性因子：紫外线、烧伤。,2022/5/14,10,一、炎症的原因,化学性因子：,2022/5/14,11,一、炎症的原因,异常免疫反应：异常免疫反应所造成的组织损害而引起各种类型的免疫反应性炎症。,、变质,、渗出,、增生,二、病理变化,病理变化目录,2022/5/14,13,二、炎症局部的基本病理变化,变质:炎症局部组织的变性和坏死形态变化：实质：实质细胞变性、坏死间质：胶原纤维肿胀、纤维素样变性、粘液样变性、毛细血管损害。,代谢变化分解代谢 H+不利于微生物生长、不利于白细胞活动组织内渗透压炎症介质形成和释放：血管扩张,通透性,20。

4、22/5/14,14,炎症介质,概念：炎症过程中由细胞释放或体液产生,参与炎症反应的化学物质。作用：血管扩张，通透性，趋化作用，发热，疼痛及组织损伤等。种类：细胞源性和血浆源性(详见下一页),2022/5/14,15,主要炎性介质及作用,2022/5/14,16,、渗出：,炎性充血：血液成分渗出：液体渗出：细胞渗出：炎症细胞种类：,2022/5/14,17,渗出,血流动力学改变炎性充血、淤血。血液成分的渗出(血管通透性增加) 液体渗出炎性水肿 引起液体渗出因素：是血管壁通透性；淤血；组织渗透压（渗出液与漏出液区别见下页）,2022/5/14,18,渗出液与漏出液的鉴别,2022/5/14,19。

5、,渗出液的意义:,有利:稀释毒素,带走有害物质，减轻损害。 带来抗体,补体等杀菌物质和营养物质。,渗出的纤维素,有利于WBC吞噬和组织修复。 渗出的病原微生物和毒素,可刺激体产生免疫。,2022/5/14,20,渗出液的意义:,不利 渗出液太多，压迫器官，影响功能。 纤维机化，引起粘连。,2022/5/14,21,细胞渗出炎性浸润,白细胞靠边、附壁和游出充血淤血+通透性WBC壁立阿米巴样运动WBC游出趋化作用:游出血管的WBC主动向某些化学刺激物所在部位作定向移动，这种现象称为趋化作用。阳性趋化物（或趋化因子）吞噬作用：,2022/5/14,22,炎症细胞的种类,功能及临床意义,2022/5/。

6、14,23,类别 来源及形态 功 能 临床意义,中 性 粒 细 胞,血液核分叶状,25叶，胞质内有中性颗粒,运动活跃，吞噬力强，能吞噬细菌、组织碎片、抗原抗体复合物，崩解后释放蛋白溶解酶，能溶解细胞碎片、纤维蛋白等；释放内源性致热原。,见于急性炎症，特别是化脓性炎症时，称急性炎细胞，寿命短，只有34天，变性坏死后成为脓细胞。,2022/5/14,24,类别 来源及形态 功 能 临床意义,单核细胞及巨噬细胞,血液及单核吞噬细胞系统,细胞体积较大，胞质丰富,核椭圆或肾形,运动及吞噬力很强，能吞噬中性粒细胞不易吞噬的非化脓菌、较大组织碎片、异物、可演变为类上皮细胞、多核巨细胞等；能将抗原信息传递给免。

7、疫活性细胞，发挥免疫效应，释放内源性致热原。,见于急性炎症后期，慢性炎症，非化脓性炎症（结核、伤寒等）以及病毒、寄生虫感染时。,2022/5/14,25,类别 来源及形态 功 能 临床意义,嗜酸性粒细胞,血液核分叶少或杆状，胞质内有大量粗大嗜酸性颗粒,吞噬抗原抗体复合物及组胺。,具有抗过敏作用，见于寄生虫感染、变态反应性疾病及急性炎症后期。,2022/5/14,26,类别 来源及形态 功 能 临床意义,淋巴细胞,血液及淋巴组织体积较小，圆形，胞质很少。,T细胞参与细胞免疫，致敏后产生淋巴因子，杀伤靶细胞；B细胞在抗原刺激下转变为浆细胞，产生抗体参与体液免疫过程。,主要见于慢性炎症时，称慢性炎症。

8、细胞；亦见于病毒、立克次体和某些细菌感染时；与机体免疫反应关系密切。,2022/5/14,27,炎细胞的种类和功能,2022/5/14,28,增生,增生成分：单核巨噬细胞系统（炎症细胞）肉芽组织（血管内皮，纤维母细胞）原有组织（如肝细胞，上皮细胞）增生作用：使炎症局限化参与组织修复为炎区细胞浸润提供来源,致炎因子崩解产物理化因子WBC崩解物,促生长物质,巨噬细胞血管内皮成纤维细胞上皮细胞,增生,2022/5/14,29,增生,变质,渗出,2022/5/14,30,渗出,炎性水肿压迫V缺氧代谢,组织渗透压通透性炎C浸润,为炎区细胞浸润提供来源,液体,细胞及纤维蛋白渗出,利于修复,组织崩解产物剌激。