医学精品课件:颈动脉CTA及MRA评价.ppt
颈动脉及评价,福建医科大学附属第一医院医学影像科曹代荣,二,颈动脉的影像学技术,三,临床应用,一,颈动脉解剖,四,小结,颈动脉包括,颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉及颈总动脉分叉处,左侧颈总动脉起始于主动脉弓,右侧颈总动脉起始于头臂干,分叉前的,
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1、喉癌的影像诊断,熊美连2014-07-12,喉部解剖,喉软骨喉腔喉前庭韧带、皱襞喉室 间隙(会厌前间隙 声门旁间隙)血管、神经及淋巴引流,喉软骨,单一软骨会厌软骨甲状软骨环状软骨,成对软骨杓状软骨小角软骨楔状软骨,会厌软骨 位于喉的上部,其形如叶,其茎附于甲状软骨切迹的后下方,其体游离,为普通X片唯一能显示轮廓的喉部软骨,不钙化,甲状软骨 为喉部最大软骨,由左右对称的两块甲状软骨板合成,前缘汇合处成角,男性为喉结。甲状软骨板后缘有上、下角,下角与环状软骨形成环甲关节;20岁起钙化,65岁完全钙化,常不对称,环状软骨前窄后宽呈指环形,为喉的主要支撑结构,如有损伤易造成喉狭窄。,杓状软骨 控制声带
2、的开合。三角锥形,基底部有两个突起,前为声带突,附声带后缘;外侧肌突,附环杓肌。其底与环状软骨上缘连接成环杓关节。杓状软骨声带突为确定声带层面的最好标志,杓状软骨顶则相当于假声带层面。平静呼吸时杓状软骨与甲状软骨间距离应小于2mm。,喉腔,声门上区假声带上缘以上、杓会厌襞以内、杓状软骨之前。声门区真假声带之间的空间。声门下区 声带以下,假声带,真声带,真声带,假声带,韧带、皱襞杓会厌襞,杓会厌襞 将喉上部空间分隔为喉前庭与梨状窝两部分。声门上区与声门区之间的重要淋巴通道。杓会厌襞和声门下粘膜有疏松的粘膜下层,易发生肿胀和水肿。梨状窝吸气时左右可不对称或向下延伸,发音或做Valsalva动作时则
3、应对称。,杓会厌襞,韧带、皱襞室带与声带,室带 又称假声带,左右对称,平行走行于声带上方声带 左右对称,平静呼吸时厚度约5 mm。声带间三角形裂隙称声门裂,发音时小于1mm。声门裂前端称前联合,前联合的正常厚度在2mm以内,后联合处不应见软组织影,真假声带的辨别1)室带位置较高。2)室带比声带密度稍低。3)两侧室带相连处较圆钝,而声带前联合处较尖锐。4)室带位于杓状软骨顶端层面,而声带位于杓状软骨声带突层面。5)室带层面有时可见喉室小囊。MRI上,室带信号较声带高,假声带,真声带,真声带,假声带,喉室,喉室为真假声带间的隐窝,呈椭圆形,其前端向上外延展为一小憩室,称喉室小囊。喉室的高度仅3-5