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1、治疗班工作流程,何胜君,治疗班工作质量标准,1 确保无护理差错、事故及纠纷的发生2 严格执行“三查七对”制度、无菌技术操作原则和各项操作规程3 认真查对医嘱，执行准确无误4 治疗室清洁整齐，物品齐全，无过期失效标识清晰，摆放有序5 了解各种药品保管、存储方法、配伍禁忌，使用方法6 药柜药品无过期、失效、混放7 物品、药品补充及时8 高危药品合格率100%；清点并登记，及时补足，无过期药品9 科室备用药品数量适中，无过期及变质10 冰箱管理：药品无过期、失效、混放，未存放医务人员私人物品及病人自带食品11 医疗垃圾管理：严格医用垃圾分类,治疗班工作流程,一、病区药品管理1、根据医疗需要储备的药品。

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阵发性室上性心动过速,查 房 病 历,现病史,既往史,患者2年前检查发现结肠息肉，于外院行结肠息肉摘除术，术后恢复可,患者入院时心电图 524 各导联P波分辨不确切，RR等而规则，频率203次分，QRS波群时限正常，提示SVT,1存在电解质,

2、要进行交接班，并登记有效期。2、一般常备药品由治疗班护士填写请领、护士长签字后到药房领取补充。3、每周检查药品质量，发现药品变色、发霉、混浊、过期或标志不清等不得使用。4、科室药品存放应按内服、外用、滴剂等不同剂型及浓度分类放置，并按先领先用的原则排放。5、贵重药品加锁保管，班班交接。6、护士离开治疗室时，应随手锁门。7、药品定期检查，及时清退及更换。8、药柜内内服药与注射用药、外用药分开放置，药名、剂量标志清晰。9、内服药瓶底标注失效期，不同剂型无混放，包装合格。,二、高危药品管理1、高危药品：对高浓度电解质、化疗药物、肌松剂等药物由标识、单独存放。药品储存处粘贴全院统一标识：A类高危药品、。

3、B类高危药品、C类高危药品，颜色为红底白字。才存放时不剥外包装。2、高危药品实行定期管理，已建立高危药品保存基数卡，每日核对，严格交接，保证正确的基数。3、护理人员执行A类高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。4、应严格按照说明书给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。,三、医疗垃圾管理1、严格医用垃圾分类，定时更换医疗垃圾桶内垃圾袋，保证利器盒医用垃圾不超过桶的2/3。2、每周全面清洁垃圾桶。四、控感管理治疗盘、治疗巾、安尔碘及酒精是否在有效期内（治疗巾每4h更换一次，并用白色小标签写上名称及日期与时间；安尔碘及酒精有效期为7天）。,五、冰箱管理1、每周由治疗班负。

4、责冰箱的清洁除霜工作。2、冰箱内药物、试剂等用物要分类、放置有序，药品标签清除。3、每周检查冰箱内物品及药品有无过期、受潮、霉点及丢失。4、冰箱内不得存放医务人员私人物品及病人自带食品等。5、已开启正在使用的胰岛素制剂（注明开启及失效时间），不得超过一个月。6、不需冷藏的药品不必放入冰箱，需放入冰箱的药品的药品应区别种类放置（要求带药物外包装）。7、每周全面检查冰箱：保证冰箱内所有药品在有效期内，已开启的药液要有开瓶日期。冰箱内没有用注射器抽吸的药液，冰箱内药品分类存放并摆设整齐。,六、日常工作要求1、每日清点高危药品及基数药品并登记。2、每日8：00配置封管液并注明配置方法(生理盐水100m。

5、l+肝素钠0.16ml，10u/ml）、配置时间。3、每天交班前必须保持治疗室及化疗药物配置室卫生。4、根据办公班打印的医嘱进行摆药，对于针剂要求全部摆药，Fz加药时负责核对。负责完成皮试；督促责任组护士根据临时医嘱单查对执行（15分钟内）并打钩签名。根据办公班拉出常规医嘱与值班医嘱，再次与责任组查对，保证准确无误。5、端药:每天在处理完常规医嘱以后要打电话督促药房拉单，9：30之前询问医生是否停医嘱，9：30准时拉长期单。如遇到星期六及节假日拉两天或三天药，要在前一天督促医生尽早停医嘱，尽量保证提前拉长期单，以免手忙脚乱。辅助治疗班（fz） 到药房拿出院带药和临时急用药物、11:00到药房端。

6、长期口服药及液体。,6、负责门诊的治疗及护理，如静脉输液、皮下注射、肌肉注射等。7、酒精砂轮每日更换酒精，并写标签注明更换日期。（包括化疗药物配置室）8、检查口服药柜及针剂药柜，查夜班是否有用药未下医嘱现象。9、检查治疗盘中的治疗巾 :包括治疗室及生物安全柜中的治疗巾，保证无菌治疗盘在有效期内。10、检查各种溶媒、抽出药液、开启的静脉输入无菌液体使用时间在效期内。11、临时口服药由治疗班查对后交给责任护士，由责任护士发给病人。12、17：30打印毒麻药品使用登记并签名。13、下午摆第二天长期输液及肌注、静推等液体和药物。,血液肿瘤科备用药物基数 （治疗室治疗车内）,血液肿瘤科备用基数药品(治疗室治疗车内）,血液肿瘤科备用高危药品基数（治疗室治疗车内） 血液肿瘤科冰箱内备用药物基数（治疗室治疗车内）,需冰箱保存的科室常用药物,特殊药物给药途径及需使用输液器说明,化疗药摆放顺序及机理,DF方案联用顺序：先顺铂静滴（周期非特异性） 再5-Fu维持（周期特异性） 顺铂序贯5-Fu，前者可导致细胞内合成蛋氨酸增加，相应增加还原型甲酰四氢叶酸和三联复合物，加强后者的作用。DDP与ADM 顺铂与清晨。