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1、中国儿童急性感染性腹泻诊治指南解读,1,2022/4/14,急性感染性腹泻病发病率高,2,2022/4/14,急性感染性腹泻病危害大,急性腹泻病,水电解质紊乱,死亡,腹泻迁移不愈,营养不良生长发育迟缓,3,2022/4/14,【病原学】,常见,4,2022/4/14,【发病季节】,我国小儿腹泻病每年有2个发病季节高峰,1、 6、7、8月,主要病原为致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌,2、10、11、12月,主要病原为轮状病毒,5,2022/4/14,【临床表现】,6,2022/4/14,急性腹泻病的诊断,脱水程度判断,水样腹泻和炎性腹泻的鉴别,诊断,腹泻病因的判断,7,2022/4/14,根据大便性状。
2、和次数作出判断,1、 大便性状改变 (呈稀水便、糊状便、粘液脓血便) 2、大便次数增多 3、 伴有/不伴有腹痛、呕吐、腹胀,病程在2周以内,(一)急性腹泻病的诊断,8,2022/4/14,(二)脱水程度判断,对于腹泻病患儿进行有无脱水和电解质紊乱的评估对中、重度脱水尽可能行血钾、钠、氯检测和血气分析,9,2022/4/14,10,2022/4/14,(三)水样腹泻和炎性腹泻的鉴别,11,2022/4/14,(四)腹泻病因的判断,粪便性状 + 发病季节 + 发病年龄 + 流行情况,对于急性感染性腹泻,保持足够血容量和纠正水电解质酸碱平衡紊乱优先于病因诊断对于免疫功能正常的病人出现急性水样腹泻24。
幼儿园预防流感,图中的小朋友怎么啦,谁来说一说感冒了会怎么样,打喷嚏,鼻塞,咳嗽,发热,我们现在一起来看看小故事吧。,大眼猫早上起床,不刷牙,不洗脸。,大眼猫特别喜欢去人多热闹的地方玩。,大眼猫特别爱玩泥巴。,甲型H1N1流感悄悄地溜进了森,
3、小时之内,无需粪便培养对于脱水、发热或粪便中带有血液和脓液的病人需要进行微生物检查,初步估计病因,12,2022/4/14,【治疗方法】,补液治疗,药物治疗,补锌治疗,饮食治疗,时机剂量疗程,饮食调整,口服补液静脉补液鼻饲管补液,抗生素抗病毒药物非特异药物 益生菌 蒙脱石 消旋卡多曲中药,13,2022/4/14,(1)口服补液: 从腹泻开始,就给予口服足够的液体以预防脱水,给予 ORS和其他清洁用水,在每次稀便后补充一定量的液体,直到腹泻停止,6个月者,50ml;6个月-2岁者,100ml; 2-10岁者,150ml;10岁以上的患者随意,ORS用量(ml)=体重(kg)(50-75);4h。