腹腔腹膜后CT讲解培训课件.ppt

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1、腹膜腔CT检查注意事项,1.为显示腹膜肿瘤及炎症宜作增强扫描。 2.为显示系膜及韧带需选择适当窗技术。 3.扫描范围应包括部分下胸腔，以便区分胸腹水。 4.扫描前半小时服造影剂1000ml。,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,1,腹膜腔CT检查注意事项 1.为显示腹膜,腹腔解剖,1.腹腔由腹膜包围而成。 2.腹膜分壁层，脏层及反褶于壁脏层之间的系膜，韧带等。 3.由腹膜及其系膜，韧带包绕及分隔成若干间隙，隐窝，陷凹等，形成类“房中房”样模式。,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,2,腹腔解剖 1.腹腔由腹膜包围而成。腹腔腹膜后CT讲解10,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022。

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2、,3,腹腔腹膜后CT讲解10/3/20223,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,4,腹腔腹膜后CT讲解10/3/20224,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,5,腹腔腹膜后CT讲解10/3/20225,腹膜腔韧带,1.镰状韧带： 肝前方，呈矢状走行，左与肝左三角韧带相延续，右与冠状韧带上层移行，是左内、外叶及肝上左右间隙分界线。,腹腔腹膜后CT讲解,10/3/2022,6,腹膜腔韧带 1.镰状韧带：腹腔腹膜后CT讲解10/3/202,2.冠状韧带肝右三角韧带、肝肾韧带： 冠状韧带分上下两层，两层向外侧融 合为肝右三角韧带，腹膜在冠状韧带 下层外份，向下内反皱形成肝肾韧带（连接肝。

3、脏脏面-右肾上极及前面）。 冠状韧带上层及肝右三角韧带前上为 右肝上间隙、下层下为右肝下间隙、 其间为肝脏裸区（腹水不能达）。,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,7,2.冠状韧带肝右三角韧带、肝肾韧带：腹腔腹膜后CT讲解10/,3. 肝左三角韧带及肝胃韧带： 肝左三角韧带较长，分界左肝上前、上 后间隙；肝胃韧带即小网膜（连接左肝上三 角韧带后层、膈-胃小弯），形成小网膜囊 壁分隔大腹腔形成“房中房”。 4. 胃脾韧带及脾肾韧带： 分别从胃大弯和左肾前外侧缘向外连接 脾蒂。 胃脾韧带前为胃脾隐窝，后为脾肾隐窝。,腹腔腹膜后CT讲解,10/3/2022,8,3. 肝左三角韧带及肝胃韧带：腹。

4、腔腹膜后CT讲解10/3/,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,9,腹腔腹膜后CT讲解10/3/20229,小网膜囊结构（矢状位）,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,10,小网膜囊结构（矢状位）腹腔腹膜后CT讲解10/3/20221,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,11,腹腔腹膜后CT讲解10/3/202211,5. 胃结肠韧带、横结肠系膜、大网膜： 大网膜四层腹膜。6.小肠系膜：从左上向右下斜行其左、右分 别为左、右结肠下间隙，左结肠下间隙向 盆腔开放。升、降结肠及其系膜外侧为结 肠旁沟。,腹腔腹膜后CT讲解,10/3/2022,12,5. 胃结肠韧带、横结肠系膜、大。

5、网膜：腹腔腹膜后CT讲解,腹腔间隙解剖,7. 腹膜腔及盆腔：腹腔积液是腹腔间隙的指示剂 A、上腹腔：右侧：肝上间隙 、 肝下间隙（与肝脏前侧可相通） 左侧：肝上前间隙、肝上后间隙、胃肝隐窝、胃脾隐窝、脾肾隐窝、网膜囊 B、下腹腔：右侧：结肠下间隙、结肠旁沟 左侧：结肠下间隙、结肠旁沟 C、盆腔：膀胱直肠隐窝（女性为膀胱子宫隐窝及子宫直肠隐窝）、膀胱旁隐窝、直肠周围隐窝,腹腔腹膜后CT讲解,10/3/2022,13,腹腔间隙解剖7. 腹膜腔及盆腔：腹腔积液是腹腔间隙的指示剂,腹腔间隙疾病（一、积液）,8.间隙及隐窝积液或脓肿： A、右肝上间隙（右膈下间隙）积液 B、右肝下间隙积液 C、左肝上前间。

6、隙积液 D、小网膜囊积液 E、结肠下间隙积液 F、子宫直肠陷凹积液 G、直肠旁隐窝积液,腹腔腹膜后CT讲解,10/3/2022,14,腹腔间隙疾病（一、积液） 8.间隙及隐窝积液,腹腔大量及胸腔少量积液,右肝上间隙、左肝上前间隙、左肝下间隙积液双侧胸腔积液,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,15,腹腔大量及胸腔少量积液 右肝上间隙、左肝上前间隙、左肝,右肝上间隙积液,积液位于右肝上间隙内，即：镰状韧带右侧，肝冠状韧带上层上方。,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,16,右肝上间隙积液 积液位于右肝上间隙内，即：镰状韧带右侧,右肝下间隙积液,箭头指示肝肾韧带,它使积液居于其后方,即右肝间隙后份,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,17,右肝下间隙积液 箭头指示肝肾韧带,它使积液居于其后方,即右肝,左肝上前间隙积液,A,B,腹腔腹膜后CT讲解,11/11/2022,18,左肝上前间隙积液AB腹腔腹膜后CT讲解10/3/202218,小网膜囊积液,箭头示胃肝韧带（小网膜），它包绕网膜囊小陷窝（UR）将后者与左肝上后间隙分隔开，图中LR为网膜囊下隐窝,腹腔腹膜后CT讲解,1。