神经系统检查法培训课件.ppt

2022年劳务员岗位技能理论题库(含答案).docx

2022标准员通用基础考试试卷含答案1多选题下列关于施工项目目标控制的措施说法错误的是oBD A建立完善的工程统计管理体系和统计制度属于信息管理措施B主要有组织措施技术措施合同措施经济措施和管理措施C落实施工方案，在发生问题时，能适时调整工,

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1、NS检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位及程度 “定位”诊断。NS检查应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于NS检查的范畴。检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。颅神经（运动、感觉、反射和植物神经） 上肢和下肢的运动系统和反射 最后查感觉 植物神经系统。,NS检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位及程度 “,神经系统检查法：,神经系统检查是临床神经科医生的基本技能之一检查所获得的体征为疾病的诊断提供重要的临床依据熟练地掌握神经系统检查法及其技巧是很重要的,神经系统检查法：神经系统检查是临床神经科医。

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第一节 概述,水做为冷却介质的优点：使用方便，价格低，而且热容量大，沸点高，化学稳定性好。在工业总用水量中冷却水占一半以上，将冷却水循环使用可以提高水资源利用效率。一个年产30万吨的合成氨厂，每小时冷却水量达23500吨，每天耗水56400,

2、生的基本技能之一,神经系统检查法：内容,1.一般检查: 包括高级神经功能检查,2.颅神经检查：12对颅神经,3.运动系统检查: 肌肉形态,肌力,肌张力,共济运动,不 自主运动,姿势和步态。,4.感觉系统检查: 浅感觉,深感觉,复合觉。,5.反射检查: 浅反射,深反射,病理反射。,6.植物神经功能检查,7.脑膜刺激征检查,神经系统检查法：内容 1.一般检查: 包括高级神经功能检查,神经系统检查法:一般检查,一般检查是指对患者的一般状况如意识、精神状态、脑膜刺激征和头部、颈部、躯干、四肢等进行的检查和评估。高级神经功能检查:意识状态,语言功能,智能状态,定向力,计算力等；精神状态;脑膜刺激征;头面。

3、部和颈部;躯干和四肢;,神经系统检查法:一般检查一般检查是指对患者的一般状况如意识,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/1,以觉醒度改变为主的意识障碍通常分为： (1)嗜睡(somno1ence)是意识障碍的早期表现，患者精神萎靡，动作减少，持续地处于睡眠状态；能被唤醒、正确回答问题及配合身体检查，但刺激停止后又进入睡眠。 (2)昏睡(stupor)意识清醒水平较前者降低，需高声喊叫或较强烈疼痛刺激方能唤醒，醒后表情茫然，能简单含混地回答问话，不能配合检查，刺激停止后立即进入熟睡。,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/1以觉醒度改变,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/。

4、1,(3)昏迷（coma） 浅昏迷：患者意识丧失，高声喊叫不能唤醒，对强烈疼痛刺激如压眶可有反应，可有较少无意识自发动作；腹壁反射消失，但角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在（深浅反射存在），生命体征无明显改变。抑制水平达到皮层。 中度昏迷：对疼痛反应减弱，四肢处于瘫痪状态，病理反射阳性；角膜反射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱（深浅反射减弱），呼吸和循环功能尚稳定。抑制达到皮层下。 深昏迷：疼痛反应消失，患者眼球固定，瞳孔散大，四肢弛缓性瘫痪，病理反射消失，角膜反射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射均消失，腱反射消失（深浅反射消失）；呼吸、循环和体温调节功能障碍。抑制达到脑干。,神经系。

5、统检查法:一般检查/高级神经功能检查/1 (3)昏迷,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/1,以意识内容改变为主的意识障碍：A.谵妄(delirium)状态：患者觉醒水平、注意力、定向力、知觉、智能和情感等发生极大紊乱，多伴有激惹、焦虑、恐怖、视幻觉、错觉和片段妄想等，可呈间歇性嗜睡，有时可彻夜不眠；可有发热，酒精和药物依赖者的戒断性谵妄易伴发抽搐；常见于急性弥漫性脑损害或脑部中毒性疾病，也见于脑炎、脑膜炎等；偶见于右侧半球顶-枕区较大面积脑梗死； B.模糊(confusion)状态：起病较缓慢，定向力障碍多不严重，时间定向相对明显，表现淡漠、嗜睡、注意力缺陷；可见于缺血性脑卒中、肝肾。

6、功能障碍引起的代谢性脑病、系统性感染及发热、高龄术后病人等。,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/1以意识内容改,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/1,以意识范围改变为主的意识障碍： A.朦胧状态(twilight state) 意识清晰程度减低，意识活动范围极度缩小。患者对狭小范围内的各种刺激能够感知和作出相应的正确的反应，但对广泛范围内的刺激则感知困难、定向力障碍，从而形成歪曲的印象。有突然发生、突然终止以及反复发作等特征，其持续时间为数分钟至数周以上，病愈后对当时情况可有所回忆或完全遗忘。多见于癫痫、癔症、急性反应性精神病或精神分裂症等。 B.漫游性自动症(ambulatory automatism) 是意识朦胧状态的一种特殊形式，一般没有幻觉，妄想和情绪的改变。患者在意识障碍中可执行某种无目的，且与当时处境不相适宜的，甚至没有意义的动作。这种现象都是突然开始，持续短暂而又突然消失，清醒后不能回忆。在睡眠过程中发生的称之梦游症(somnambulism),在觉醒状态下发生的称之神游症(fugue),多见于癫痫及癔症。,神经系统检查法:一般检查/高级神经功能检查/。