高级育婴员技能培训全套教学课件第1章生活照料第1节食谱编制.ppt

高级育婴员技能培训全套教学课件第4章指导与培训第1节指导1.ppt

第1节 指导1,宁夏医科大学 胡向莲 教授,高级育婴员技能培训全套教学课件第4章指导与培训,指导与培训,现实环境中,育婴员会在早教中心一类的集体教养机构工作,或承担区域性的早教服务管理工作,指导与培训是主要工作内容.指导和培训所涉及的对象是,

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1、第1节食谱编制（1）,宁夏康贝贝母婴护理中心 胡向莲 教授,高级育婴员技能培训全套教学课件第1章生活照料,生活照料,本章第1部分是1周食谱的编制。育婴员要掌握婴幼儿消化功能的特点，做到平衡膳食。为了育婴员操作方便，确保婴幼儿在基本营养的基础上，合理和丰富提供饮食，编制每周食谱。让婴幼儿吃饱、吃好。本章第2部分是预防和消毒。从专业的角度，帮助育婴员理解日常生活中清洁、消毒操作，一旦出现传染病，能对疫情的控制起到重要作用。,实训模块：生活照料,一、婴幼儿食谱编制相关知,1.婴幼儿消化与吸收功能的特点（1）消化道的解剖特点口腔：婴儿唇肌和颊肌发达，有助于吸吮乳汁；34个月时唾液腺开始发育，唾液分泌增

2、加；婴儿吞咽功能尚待完善，口腔容积小，会流口水现象。食管：食管弹力组织和肌层不发达，食管下段连接胃的贲门括约肌不成熟，易发生胃食管返流。,一、婴幼儿食谱编制相关知,胃：呈水平状，胃壁肌肉发育不完善易引起扩张；胃上端的贲门括约肌松弛，下端幽门括约肌紧张，易引起呕吐；婴幼儿胃容量随年龄增长逐渐增大，新生儿为3060毫升，3个月约为100毫升，13岁约为200300毫升。,一、婴幼儿食谱编制相关知,肠：婴幼儿的肠管相对较长，固定性差易发生肠套叠和肠扭转；肠壁薄，屏障功能差，肠内毒素、有害微生物或过敏原容易经肠壁进入人体，引起全身感染和变态反应性疾病。,一、婴幼儿食谱编制相关知,肝、胆、胰：婴幼儿肝脏

3、相对较大，肝细胞易受缺氧、感染、药物等不利因素影响，从而影响其正常功能；胆囊起着暂时储存胆汁的作用；胰腺发育不够成熟，分泌的消化酶活力较低。,一、婴幼儿食谱编制相关知,（2）婴幼儿消化功能的特点：人体摄入的食物须在消化道内被加工、处理、分解成小分子物质后才能进入体内利用，这个过程称为消化。吸吮能力：足月新生儿吸吮能力已经较为成熟；早产儿、低体重儿吞咽和吸吮的协调功能差，易引起呛咳。,一、婴幼儿食谱编制相关知,咀嚼、吞咽能力：足月新生儿吞咽功能发育已十分成熟；婴幼儿随牙齿的萌出，通过牙齿的咀嚼，使食物由大块变成小块；舌搅拌功能使食物与唾液混合，并将食物向咽喉部推进，以帮助食物吞咽。,一、婴幼儿食

4、谱编制相关知,胃的消化1)胃的运动：胃的蠕动使食物与胃液充分混合利于食物消化，并以最适合小肠消化吸收的速度向小肠排放；胃排空时间随食物种类不同有差异，水排空时间115小时，母乳225小时，牛奶或配方奶34小时。,一、婴幼儿食谱编制相关知,2)胃内消化：胃蛋白酶对食物中的蛋白质简单分解，尤其对乳汁中的酪蛋白有凝乳作用，乳液凝成块后在胃中停留时间延长，有利于充分消化；胃液酸性强，含脂肪酶甚少致使脂肪在胃内几乎不能被消化。肠的消化1)肠的运动：小肠是食物消化的主要器官。通,一、婴幼儿食谱编制相关知,过分节运动，将小肠的食糜分割成许多节段，使食糜与消化液充分混合，便于进行化学性消化；肠蠕动进一步把食糜

5、向大肠方向推进；新生儿肠蠕动协调性和规律性不够完善，易引起肠痉挛；早产儿更易造成功能性肠梗阻，引起大便滞留。2)肠内消化：小肠是蛋白质消化的主要,一、婴幼儿食谱编制相关知,部位。胰腺分泌的各种蛋白酶，将蛋白质水解为小分子的氨基酸；胰脂酶将脂肪水解为甘油和脂肪酸。（3）婴幼儿吸收功能的特点吸收：食物经消化后，其中所含营养素的小分子物质，由消化道进入血液或淋巴液的过程。,一、婴幼儿食谱编制相关知,食物吸收的主要部位是小肠上段的十二指肠和空肠，大肠主要是吸收水分和盐类。蛋白质的吸收：经小肠的消化，蛋白质被水解为可吸收的氨基酸和23个分子氨基酸的小肽被人体吸收。新生儿对蛋白质能较好地吸收，母乳中的乳清

6、蛋白较牛乳中的酪蛋白更易吸收。脂类的吸收：摄入体内的脂类经消化分解，,一、婴幼儿食谱编制相关知,以乳糜微拉、脂肪酸、游离胆固醇等形式入血液循环被吸收。新生儿对脂肪吸收不够完善。碳水化合物的吸收：新生儿对简单糖类的吸收较好，如乳糖、葡萄糖等；3个月前唾液淀粉酶分泌少，6个月内胰腺发育不够成熟，因此4个月前的婴儿不主张喂食淀粉类食物。肠道菌群的作用,一、婴幼儿食谱编制相关知,1）婴儿肠道为革兰氏阳性杆菌占绝对优势，其中90%以上为双岐杆菌，是最重要的肠道有益菌，维持正常的肠蠕动，合成各种维生素和酶，促进肠道对铁、钙的吸收，激活肠道免疫系统，预防新生儿坏死性小肠结肠炎。2）母乳喂养儿乳汁中富含乳糖、低聚糖、长链多不饱和脂肪酸，蛋白质和磷酸盐含量较低，,一、婴幼儿食谱编制相关知,促进乳了乳酸杆菌和双歧杆菌的生长，抑制大肠杆菌的生长，避免发生腹泻。3）牛奶或配方奶喂养儿，乳液中蛋白含量高，促使大肠杆菌增多，故大便较臭。2.婴幼儿进食影响因素（1）生长因素影响：随年龄增长，生长迅速，需要热能和各种营养素增多；消化系统渐发育,一、婴幼儿食谱编制相关知,完善，有助于营养的消化和吸收；2岁后生长渐平稳，