初级养老护理员全套培训教学课件第1章-第1节-饮食照料.ppt

初级养老护理员培训全套教学课件第章-第2节-排泄照料.ppt

第2节 排泄照料,宁夏医科大学 胡向莲 教授,排泄照料,排泄是维持生命的必要条件.人体只有通过排泄才能将机体新陈代谢的产物及废物排出体外,维持身体内环境的协调平衡.老年人自理能力下降,机体功能减弱或疾病等原因,均可导致排泄功能障碍.护理员根,

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1、第1节 饮食照料,宁夏医科大学 胡向莲 教授,生活照料,老年人随着年龄的增加，身体机能会出现退行性改变，生活自理能力逐渐降低，生活照料成为老年人重要的需求。护理员应根据老年人的生活自理程度，在日常生活起居方面给予相应的帮助，使老年人得到较好的照顾，提高生活质量。,饮食照料,食物是人类生存的必备条件，是营养的来源，食物中的营养素包括糖、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐等。营养素经过机体的消化、吸收才能被利用。老年人身体器官机能减退，咀嚼消化能力降低，食物中的营养物质吸收利用力下降，抵抗力下降，易影响老年人健康。,一、老年人进食体位概念,护理员在饮食照料上，除保证食物的色香味符合老年人的口味外，还

2、应注意在进食时，协助老年人保持良好的进食体位，方便进食，注意进食后的观察，避免意外的发生。老年人进食体位：指根据老年人自理程度及病情，采取适宜的进餐姿势。,二、老年人进食体位摆放目的,食物的色香味通过刺激人的视觉、嗅觉、味觉引发食欲。为老年人摆放适宜的进食体位，其口利于进食，增进食欲和进食量，增加营养的摄人，提高机体抵抗力；同时避免不良体位引发呛咳、误吸、噎食、窒息等意外。,三、老年人进食体位,老年人完全自理或上肢功能较好时,尽量采取坐位进食体位。病情危重或完全卧床时，采取半卧位，头偏向一侧的进食体位。避免平卧位进食，以免食物反流进人呼吸道引起呛咳、误吸，噎食、室息等意外的发生。,三、老年人进

3、食体位,1.为老年人摆放进食体位技能操作步骤：准备工作沟通体位摆放体位（1）准备工作环境准备：整洁，温湿度适宜，无异味。护理员准备：服装整洁，洗净双手。,三、老年人进食体位种类,老年人准备：询问老人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老人洗净双手。物品准备：根据需要准备轮椅或床上支具(靠垫、枕头、床具支架等)。（2）沟通：向老年人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。,三、老年人进食体位种类,（3）摆放体位：根据老人自理程度及病情采取适宜的进食体位。轮椅坐位：适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人。轮椅靠近患者身体健侧，与床呈3045度夹角，固定轮子，抬起脚踏板。叮嘱老年人双手扶

4、住护理员肩背部，护理员取丁字步，,三、老年人进食体位种类,身体前倾，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面；用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站起并旋转身体，坐在轮椅中间，叮嘱老人扶好轮椅扶手，护理员绕到轮椅后方，两臂从老人背后两肋下伸入，将身体向椅背后移动，使身体坐满轮椅,三、老年人进食体位,座位，后背紧贴椅背，轮椅安全带系在老人腰间。床上坐位：适用于下肢功能障或行走无力的老年人。护理员按前述方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适，床上放置餐桌。半卧位：适用于完全不能自理的老年人，,三、老年人进食体位,用可摇式床具时，

5、护理员将床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角；用普通床具时，用棉被或靠垫支撑老年人背部，使其上身抬起；半卧位时，在身体两侧及膝下垫软枕，以保证体位稳定。,三、老年人进食体位,侧卧位：适用于完全不能自理的老年人。用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手分别扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形垫。一般宜采用右侧卧位。,三、老年人进食体位,（4）准备进餐：护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾。（5）注意事项：协助老人摆放体位前应做好评估动作轻稳，保障安全辅助器具使用前，检查是否处于安全完好。,四、帮助老年人进食、进水,

6、1.老年人的饮食结构：食物和水是维持生命的物质基础，食物提供人体所需要的营养，为生长发育、组织修复和维持生理功能，提供必需的营养素和热能。老年人消化器官功能减退，对食物消化、营养吸收功能均减退，从食物中摄入的营养相应减少，因此，膳食要多样化，粗细搭配，花样更新，多食杂粮、豆类、鱼类、蛋类、奶类、,四、帮助老年人进食、进水,海产品类、蔬菜和水果等，保持营养素平衡和营养素之间比列适宜。（1）合理控制饮食总热能饮食营养要合理：荤素、粗细、稠稀搭配符合卫生要求，全天热量应供给约3000千卡。蛋白质、脂肪、碳水化物比例控制在10%15%、20%25%、60%70%。,四、帮助老年人进食、进水,饮食热能供给量是否合适，通过观察体重变化来衡量。一般用下列公式粗略汁算:男性：老人体重标准值(千克)=身高(厘米)一100 x0.9女性：老人体重标准值(千克)=身高(厘米)-105 X0.922.饮食结构原则,四、帮助老年人进食、进水,(1)减少单糖及双糖食物摄入。含单糖和双糖类食物直接吸收入血，使血糖迅速升高；过多摄入使体内甘油三酯合成增多，使血脂升高。食物中最常见的双糖是蔗糖，广泛应用于点心、面包、饼