高级育婴员技能培训全套教学课件第2章保健与护理第2节常见意外伤害的现场救助.ppt

高级育婴员技能培训全套教学课件第4章指导与培训第2节培训.ppt

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1、第2节常见意外伤害的现场救助,宁夏医科大学 胡向莲 教授,高级育婴员技能培训全套教学课件第2章保健与护理,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,1.婴幼儿骨骼的解剖生理特点人体全身骨骼：有206块。按部位分类包括颅骨(29块)、躯干骨(51块)、四肢骨，其中四肢骨有上肢骨(64块)、下肢骨(62块)。骨：由骨膜、骨质、骨髓组成。1）骨膜：有营养、感觉、增粗、修复骨的作用。2）骨质：分为骨密质、骨松质(即骨小梁)。,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,3）骨髓：包括黄骨髓、红骨髓，有造血功能。2.骨折急救的一般原则：一旦发生骨折，尤其较大骨骼的折断，首先要观察全身情况

2、，是否有创伤出血或内出血，有无昏迷，呼吸道是否阻塞等，然后再对局部予以处理。限制伤处活动。就地取材，用夹板、木棒等，毛巾垫于患处，将骨折部位上下两个关节固定住；,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,上肢屈肘固定，下肢伸直捆绑，维持上下肢正常功能的位置。开放性骨折的处理：固定前局部清洗干净，敷盖消毒纱布保护伤面，以免感染；对暴露在外的骨头不能还纳回组织。转运原则：经初步处理后，保证伤肢固定安稳下，立即转至医院治疗。,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,3.骨折后的固定（1）头部骨折的固定人的颅骨形成一个“铜墙铁壁”，脑组织安稳放在里面，对保护人体健康至关重要。当强大外力作用于头部，如从楼梯上、床上摔

3、下来时，头部先着地可引起骨折，常伴有颅内出血、脑组织的损伤，受伤儿多数发生昏迷、耳,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,鼻出血等症状。颅骨骨折固定：头稍抬高，两侧放大而硬实的枕头或沙袋，将头部“夹住”固定，在转运中不会随路途颠簸摇晃加重损失。搬运固定：专人扶托受伤的头部，避免加重伤情。（2）上肢骨折固定：肱骨骨折患肢屈肘，1块夹,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,板放在臂的内侧，夹板长度上端达腋窝，下端过肘窝；另1块夹板放在臂外侧，其长度上端伸过肩外，下端至平肘处，然后用绷带缠绕固定，用悬带吊起即成。（3）下肢骨折的固定：股骨骨折时，将伤肢轻轻向外牵引伸直，1块夹板放在大腿内侧，上达大腿根部，下

4、至内踝少许；另1块夹板放在大腿,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,外侧，上达髂前上棘，下过外踝少许，然后用绷带或三角巾将夹板固定住；固定需要夹板、绷带和毛巾。（4）足骨骨折的固定：足骨骨折时，轻轻脱去或剪去鞋子，用稍大于足底的夹板放于足底，夹住关节，用绷带或三角巾缠绕即成。4.护送骨折婴幼儿去医院：婴幼儿如呼吸、心,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,跳正常，神志清醒，须经止血、包扎、固定后方可搬运转至医院治疗。5.婴幼儿四肢骨折急救后的护理观察：搬运骨折婴幼儿过程中，密切关注心跳、呼吸等生命体征有无异常变化。6.四肢骨折(股骨)婴幼儿的初步急救护理技能（1）操作准备：婴幼儿模型、夹板、绷带、毛

5、,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,巾、消毒纱布、剪刀。（2）操作步骤育婴员保持冷静，婴幼儿安置平卧体位，拔打120急救电话。观察婴幼儿面色和身体其他部位有无损伤，是否有创伤出血或内出血，有无昏送现象，呼吸道是否出现阻塞等。,一、婴幼儿四肢骨折的初步急救护理,剪刀剪开裤子，将伤肢轻轻向外牵引伸直，用干净的毛巾包裹；将1块夹板放在大腿内侧，上达大腿根部，下至内踝少许，另1块夹板放在大腿外侧，上自髂前上棘，下至外踝少许，对已暴露在外的骨头不能还纳回组织。用4条绷带将夹板固定，系带打活结。观察婴幼儿如呼吸、心跳正常，神志清醒，经,二、溺水婴幼儿的初步急救,止血、包扎、固定后方可搬运，转至医院治疗。（

6、3）注意事项：搬运过程中密切观察婴幼儿心跳、呼吸等生命体征有无异常变化。实训案例：婴幼儿骨折的初步处理,二、溺水婴幼儿的初步急救,1.婴幼儿发生溺水的常见原因家中无专人照看，溜出家门在家庭周围池塘玩耍，不慎摔跤或滑落于池塘；无人照看是5岁以下婴幼儿溺水死亡的重要因素，尤其在农村，农忙季节家中无人照看婴幼儿，不慎落水发生较多。母亲带婴幼儿户外场所，放在一边的婴幼儿不慎落入沟渠或粪坑中。,二、溺水婴幼儿的初步急救,渔民生活在船上，把婴幼儿放在船板上不慎落入水中，乘游船不遵守安全规则或超载致使落水。夏天暴雨，小河、沟渠水位加深，婴幼儿涉水，水急水深，被水冲走。城市下水道井盖未盖，婴幼儿落入下水道阴沟中溺水。新建住宅小区设置水景，为美观缺少栏杆，无,二、溺水婴幼儿的初步急救,专人看管时，婴幼儿游戏时不慎滑落入水。婴幼儿游泳时，游泳圈漏气，游泳池深水区无人看管时，导致溺水。2.溺水的症状：面色紫绀、抽搐，严重者出现昏迷、心跳呼吸停止。3.溺水的预防不带婴幼儿到池塘或沟渠周围玩耍。,二、溺水婴幼儿的初步急救,不让婴幼儿单独外出游玩。农村、家里水池、水缸加盖、水井加台、加盖。不让婴幼儿单独到有粪坑、