高级育婴员技能培训全套教学课件第2章保健与护理第1节常见症状护理.ppt

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1、第1节常见症状护理,宁夏医科大学 胡向莲 教授,高级育婴员技能培训全套教学课件第1章保健与护理,第2章保健与护理实训模块,第2章保健与护理,1.常见症状护理：主要介绍婴幼儿常见的呼吸道疾病、高热和腹泻的主要症状及其护理要点。2.意外伤害的预防和处理：除了初、中级需掌握的技能外，介绍了婴幼儿骨折、溺水、触电和烫伤时初步处理的技能及其相关知识。一旦发生意外，在专业救治前，育婴员能及时进行适当处理，可防止伤势恶化，减轻婴幼儿伤痛。,第2章保健与护理,3.切记：育婴员不是医护人员，当婴幼儿出现健康问题时，需及时就医诊治。介绍常见疾病的症状，是为了帮助育婴员对婴幼儿健康状况有一个基本的认识，以便及早发现

2、、及时就诊。随着育婴员技能的不断提高，也可根据自身的知识、技能和经验的积累，提前为家长提供一些预防疾病的建议。,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,1.婴幼儿常见呼吸道疾病（1）上呼吸道感染：俗称“感冒”,是婴幼儿最常见的疾病，主要侵犯鼻和咽部，引起急性鼻咽炎、咽炎和扁桃体炎。一年四季均可发生，以冬春季多见，可散发或流行。病毒感染占90%以上，常继发细菌感染。婴幼儿上呼吸道解剖特点及免疫功能不成熟，若有佝偻,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,病、营养不良、先天性心脏病等，易反复发生呼吸道感染，常见的诱因是居住条件拥挤、室内空气污浊、冷暖不适及护理不当等。临床表现：轻重不一，年长儿症状较轻，以呼吸道局部表现为

3、主，婴幼儿症状较重，以全身症状为主。1)呼吸道表现：鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适、,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,咽痛、干咳等，咽部充血、扁桃体红肿、颌下淋巴结增大、有压痛。2)全身表现：常突然起病，高热，伴呕吐、腹泻、烦躁、哭闹，甚至高热惊厥；年长儿常畏寒、头痛、食欲差、乏力、关节疼痛等。部分患儿出现阵发性脐周疼痛，与阵发性肠痉或肠系膜淋巴结炎有关；有些肠道病毒感染的患儿,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,见各种皮疹。病程一般35日，如体温持续不退或病情加重，应考虑可能发生并发症。婴幼儿常见特殊类型的上呼吸道感染疱疹性咽颊炎：由柯萨奇A组病毒感染所致，多发于夏秋季，急起高热、咽痛，咽部及周围充血，见疱

4、疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程1周左右。,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,咽一结合膜炎：由腺病毒感染所致，多发于春夏季，在集体儿童中引起小流行，以发热、咽炎、结合膜炎为特征，病程12周。并发症：细菌感染常向邻近器官及下呼吸道蔓延，引起中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎及肺炎等，以婴幼儿多见。家庭护理要点,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,1）室内安静、舒适，空气新鲜：上午、下午开窗通风各1次，每次15分钟，避免对流风；室温保持在1822、湿度50%60%，防止继发性感染。2）保证营养和水分供给：多喝水，给易消化高营养流质、半流质饮食，宜少食多餐，经常变换食物种类；食欲不好或呕吐

5、者，增加少量多餐；果汁、蔬菜汁富含维生素和矿物质，利于疾病恢复。,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,3）发热咳嗽时：服清热解毒、止咳化痰的中药，并发细菌感染，按医嘱服用抗生素；服药后高烧不退，采用冷毛巾冷敷两颈部、腹股沟、窝部大血管出入处，或温水洗澡，头枕凉水袋或冰水袋，卧床休息，多饮水，稀释痰液利于排出。4）观察精神、面色、呼吸次数和体温变化。5）保证呼吸道通畅：及时清除鼻腔及咽喉部分泌,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,物，鼻塞重者用0.5%麻黄素液滴鼻，每天23次，每次12滴；鼻塞妨碍吸吮时，在哺乳前15分钟滴鼻。6）保持口腔清洁：咽部不适或咽痛时，用温盐水或3%复方硼酸液漱口、含服润喉片等。（2）

6、支气管肺炎临床表现,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,1）多为细菌感染引起，尤以肺炎链球菌多见，病原体多由呼吸道侵入。2）我国儿童保健重点防治的“四病”之一，一年四季均可发生，以冬春季及气温骤变时多见，常在上呼吸道感染、急性支气管炎之后发病，也可为原发性感染。3）主要症状：发热、咳嗽、气促、呼吸困难；,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,4）主要体征：肺部有固定的中、细湿音；血白细胞、胸部X线摄片检查及病原学检查等有助于协助诊断。5）治疗要点：控制感染、对症治疗及防治合并症。家庭护理要点1)保持室内安静、舒适、空气清新。温度保持1820、湿度60%为宜，有助于分泌物排出；每日上,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,午、下午各通风1次。2)保证患儿安静，尽量避免哭闹。以减少氧的消耗；取半卧位或抬高床头3060度；经常帮助患儿翻身更换体位，或抱起患儿利分泌物排出，减轻肺部瘀血和防止肺不张。3)加强营养与喂养，鼓励多饮水。耐心细心哺喂，防呛咳引起窒息；母乳喂养儿延长每次喂哺时间，,一、呼吸道疾病婴幼儿的护理,喂哺中让患儿休息片刻；人工喂养选开孔大小合适的奶嘴，防乳汁流速过快造成呛咳；给予高蛋白、高热量、高维生素清