护理临床检验规范（各种检验项目采血要求）.doc

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1、护理临床检验规范各种检验标本采集及送检流程：查看医嘱核对医嘱器械准备（贴管，条形码）通知患者准备采集标本（护士抽血，病人自留标本）扫码（证明执行）及时送检（扫码，证明收到）。一、血液标本的采集：（一）凝血四项检测（PT、APTT、Fbg、3P）、D-二聚体标本的采集1、静脉采集抗凝血（蓝色帽真空负压管）。2、注意事项：(1) 单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至2ml。(2) 采血后立即上下颠倒混匀5-10次，不可有凝块。(3) 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。(4) 空腹采血（餐后脂血会影响检验结果）。（二）血常规检验标本的采集1、用抗凝管（紫色帽真空负压管）采血。2。

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护理核心制度解读,为什么要学习护理核心制度,无规矩不成方圆制度是质量和安全的基本保证,制度的第一含义：指要求成员共同遵守的，按一定程序办事的规程。辞海汉语：制有节制限制的意思，度有尺度标准的意思。这两个字结合起来，表明制度是节制人们行为的尺,

2、、注意事项：(1) 按抗凝管刻度准确采血至2ml。(2) 采血后立即上下颠倒混匀5-10次，不可用强力振荡，以免造成溶血。(3) 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。（三）红细胞沉降率（血沉）检验标本的采集1、静脉采集抗凝血（黑色帽真空负压管）。2、注意事项：(1)单独采一管血，按抗凝管刻度准确采血至2ml（抗凝剂:全血=0.4:1.6）。(2)采血后立即上下颠倒混匀5-10次，不可用强力振荡。(3)采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。（四）临床化学检验标本的采集1、一般生化检查（生化全项、肝功、肾功、血脂、血糖、免疫、电解质、心肌酶等）静脉采集不抗凝血。

3、（黄色帽真空负压管），采血量视检查项目多少而定，一般为4-5ml，（肝功、肾功、血脂、血糖）可合并一管采血。2、所有干式生化可合并一管采血，血钾检测标本须立即送检，2h内完成检测。3、糖化血红蛋白需用抗凝管（淡绿色帽真空负压管），采血后立即上下颠倒混匀5-10次，不可用强力振荡。4、空腹采血。（五）血流变检查1、静脉采集抗凝血（绿色帽真空负压管）。2、注意事项：(1)单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至6ml。(2)采血后立即上下颠倒混匀5-10次，不可用强力振荡。(3)采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。（六）临床免疫检验标本的采集1、一般免疫学检验（乙肝病毒、澳抗、丙肝。

4、病毒、HIV、梅毒螺旋体、结核、自身免疫病等），静脉采集不抗凝血（黄色帽真空负压管），采血量视检查项目多少而定，一般为4-5ml。2、空腹采血。（七）血型标本的采集1、静脉采集抗凝血（紫色帽真空负压管）。2、注意事项：(1) 按抗凝管刻度采血至2-3ml，最好单独用一采血管，便于标本保存。(2) 采血后立即上下颠倒混匀5-10次，不可用强力振荡，以免造成溶血。（八）血样的采集1、静脉采集不抗凝血（普通塑料试管）5 ml。2、试管上注明科室、床号、姓名、 血型、住院号。（九）垂体激素（TSH促甲状腺激素、PRL泌乳素、FSH促卵泡素、LH 黄体生成素、生长激素、促肾上腺皮质激素）1、静脉采集不抗。

5、凝血（黄色帽真空负压管） 2、注意事项：(1)TSH、PRL、FSH、LH粘贴于一个试管，采4 ml血。(2)生长激素、促肾上腺皮质激素粘贴于一个试管，采3 ml血，周二或周三采血。(3)空腹血。（十）绒毛膜促性腺激素1、静脉采集不抗凝血（黄色帽真空负压管）。2、采血前要确定是空腹的情况下方可采集，以免影响检验结果。（十一）糖耐量（GTT）试验、糖筛试验1、静脉采集不抗凝血（黄色帽真空负压管）。2、注意事项：(1) 停用胰岛素和肾上腺皮质激素等药物3天。(2) 空腹采血后5分钟内饮入250 ml含75克无水葡萄糖的糖水，妊娠妇女用量遵医嘱执行，儿童按1.75克/公斤体重给予，最大量不超过75克。

6、。(3) 服糖后，于30分钟、1小时、2小时、3小时各取血1次，共4次。(4) 采血过程中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。(5) 如做尿糖试验，与血糖试验同步。(6) 如口服葡萄糖有困难，成人可改用静脉注射50%葡萄糖50 ml，抽血和留尿时间同前。（十二）唐氏筛查试验静脉采集不抗凝血（黄色帽真空负压管）。空腹采血。（十三）核医学（乙肝DNA定量、丙肝RNA定量、抗甲丙戊肝抗体、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、肌钙蛋白）1、静脉采集不抗凝血（黄色帽真空负压管）。2、不需空腹。（十四）醛固酮、血管紧张素1、静脉采集抗凝血（淡绿或深绿色帽真空负压管）。2、空腹采血。（十五）总前列腺特异抗原、 游离前列腺特异抗原1、静脉采集不抗凝血（黄色帽真空负压管）。2、空腹采。