初级养老护理员培训全套教学课件第2章-第1节-用药照料.ppt

初级养老护理员培训全套课件.ppt

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1、第1节 用药照料,宁夏医科大学 胡向莲 教授,用药照料,用药照料是一项复杂、涉及多方面领域的严肃工作，要求护理员要了解老年人的疾病特点和用药的基本知识，掌握协助老年人服药的方法和技能，具有观察用药后反应和正确保管药物的能力，保证老年人正确服药，并达到最佳效果及安全用药。,一、协助老年人服药,老年人常患有多种疾病，每天需要服用多种药物，但自身记忆力减退，思维意识障碍，身体活动异常等原因，需护理员协助正确服药。护理员要了解常用口服药的剂型，掌握口服药的用药原则，能督促、协助老年人按时用药，并注意观察用药后的反应,保证用药安全。,一、协助老年人服药,1.口服用药：指需经口腔途径吞服、舌下含服的药物。

2、口服用药是最常见的比较安全、方便和经济的用药方法。口服药的剂型影响药物在体内的吸收和利用，对药物的疗效发挥起重要作用。（1）常用口服药剂型：药物原料需要制成适合人体利用的剂型。口服药物剂型有溶液、片剂、丸剂、胶囊剂、合剂、散剂、贴剂等。,一、协助老年人服药,（2）口服药物剂型正确服用方法口含片与舌下片。1）口含片又称含片：多用于口腔及咽喉疾病，有局部消炎、杀菌、收敛、止痛等作用,如西瓜霜润喉片、草珊瑚含片、西地碘含片(华素片)等。使用时应在口腔内含化,不可咀嚼、吞咽，含服中、含服后不可饮用液体,以延长疗效。,一、协助老年人服药,2）舌下片：通过舌下黏膜或舌下腺直接吸收,起全身作用或在口腔中溶解

3、覆盖在口腔黏膜上起作用的片剂，如硝酸甘油。使用时将药片放在舌下，闭嘴利用唾液使药片溶解吸收。口服片剂：自口腔服下，经胃肠道吸收而作用于全身，或滞留于胃肠道内作用于胃肠局部的片剂。,一、协助老年人服药,无特殊要求的口服片剂一般采用吞服,将完整的药物用温开水送服到胃内，药物在胃内或肠中吸收。维生素类、助消化药、止咳糖浆类不宜用温水送服。口服胶囊：将药物填装在空心硬质胶囊中，或密闭于弹性软质胶囊中制成的药剂，以掩盖药物不良嗅味及提高药物稳定性。服用时，不能将胶囊破坏,应整粒吞服。,一、协助老年人服药,口服溶液：多见于糖浆类药物，如急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等。服用后药物在病变咽喉部黏膜表

4、面形成保护膜，不宜使用温开水送服。药物剂型种类繁多，使用不当，不仅可能导致疗效降低，而且可能引起不良反应。因此，需遵医嘱及说明书正确使用,以发挥药物的最大疗效及安全性。,一、协助老年人服药,（3）用药原则根据医嘱用药。按照医生的规定帮助老年人准确服药,不可擅自更改，遇有疑问应确认清楚方可给药，不可盲目给药，如给错药要及时报告医护人员，观察老年人的表现和病情。认真查对。首先查对姓名，确认无误再查对给药途径、剂量、浓度、时间,取出药后检查药物质量。,一、协助老年人服药,(3)及时用药，做到五准确。药物分发后，及时协助老年人服药，确保给药途径、剂量、浓度、时间、服药人的准确。(4)用药后的观察和记录

5、。观察用药后的疗效和不良反应，做好记录。,二、督促、协助老年人服口服药的要求,1.不按时服药的原因分析(1)用药方案复杂。老年人同时患有多种疾病,在治疗中，经常要服多种药物进行治疗。用药种类、服药次数越多，方法越复杂，疗程越长，用药的依从性就越低。(2)药物的剂型与规格不适宜或包装不当。如药片太大难以吞咽；药片过小，老年人手指灵活性减退，,二、督促、协助老年人服口服药的要求,不利于抓取；容器体积过小或瓶盖难以打开，造成取药困难；药物包装标签不清楚，直接导致老年人错误用药。(3)药物的不良反应造成老年人停用。老年人在药物治疗中，对自身的不适非常敏感，有的老年人在不征求医务人员意见的情况下，擅自作

6、出停药或减少剂量的决定。,二、督促、协助老年人服口服药的要求,(4)缺乏用药指导。少数老年人文化程度低、理解能力差，看不懂或无法阅读药物使用说明书,造成用药不依从。,二、督促、协助老年人服口服药的要求,2.护理措施(1)仔细观察老年人不按时服药的原因,有针对性地采取措施。(2)护理员在发药前，耐心告知老年人及家属药物的名称、剂量、用法、时间安排，药物的作用、可能出现的副作用及应对方法，以提高老年人对医嘱的依从性。,二、督促、协助老年人服口服药的要求,(3)能自理服药的老年人，护理员可以提前与老年人一起将药物放在摆药盒内，保证老年人服药剂量的准确。到服药时间，护理员要注意观察老年人是否按时服药，必要时督促他们服药。(4)需要护理员发药时，把药放在适宜的容器内，放到老年人手巾，要看到老年人咽下再离开。,二、督促、协助老年人服口服药的要求,(5)对拒绝服药的老年人，要耐心解释,多沟通,解除思想顾虑，督促服药,必要时亲自喂药。(6)必要时与家属沟通，取得家属的配合与支持,提高老年人服药的依从性。,三、非自理老年人口服药困难因素及护理措施,1.药物吞咽困难的多种因素(1)疾病因素：如脑卒中、痴呆