中职《哲学与人生(绪论)》课件.ppt
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1、第23章 颅脑损伤,学习目标了解各类颅脑损伤的形成因素熟悉头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤的种类、临床特点掌握颅内压增高的临床表现及治疗要点,颅脑损伤概论,颅脑损伤多见于交通、工矿事故坠落、跌倒所致,自然灾害,战时的爆炸、火器伤对头部的伤害,常合并身体其他部位损伤,其死亡率和致残率高居身体各部位损伤之首。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨骨折与脑损伤,三者虽然皆可单发,但要警惕其合并存在,其中脑损伤的程度和处理效果对病人的预后起决定性作用。另外,颅内压的增高进一步可以形成脑疝从而危及病人的生命。,第一节 头皮损伤,头皮由皮肤、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层、颅骨外骨膜构成(图101)。头皮损伤均由直接外。
会计学,1,中职生入学教育,你想到了什么,第1页共13页,第2页共13页,龙应台写给儿子安德烈的一段话:孩子,我要求你读书用功,不是因为我要你跟别人比成绩,而是因为,我希望你将来会拥有选择的权利,选择有意义有时间的工作,而不是被迫谋生。当你,
2、力造成,头皮血供丰富,伤后失血较多,但伤后愈合能力和抗感染能力较强。 (一)头皮血肿 头皮血肿多因钝器伤及头皮,使血管破裂出血所致,按血肿出现于头皮间的层次不同可分为三种类型。 1皮下血肿 因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散。血肿局限、无波动感、周围较中心区硬疼痛明显。此种血肿可自行吸收,一般无需处理。 2帽状腱膜下血肿 帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个头部,血肿较大,触之较软,有明显的波动感,小儿巨大腱膜下血肿可引起贫血甚至休克。血肿小可加压包扎,待其自行吸收,血肿大需穿刺抽出同时局部加压包扎。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿。
3、并止血。,3骨膜下血肿 血肿范围常不超过颅缝,张力高,有波动感。要注意可能合并颅骨骨折,处理同帽状腱膜下血肿,但合并有颅骨骨折,不可加压包扎。(二)头皮裂伤 头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口小出血也较严重,甚至在较短时间内既可发生失血性休克。急救时可加压包扎止血。头皮裂伤系头皮的开放性损伤,处理原则使尽早施行清创缝合,由于学供丰富,其清创缝合时限可放宽至24小时。术中应彻底清除伤口内异物,明显挫裂污染的创缘应切除,对有头皮组织缺损者行皮下松解术或转移皮瓣等方法修复,避免缝合时产生张力致不愈合。同时要留意有无颅骨骨折和碎骨片,若发现脑脊液或脑组织外溢。