变态心理学全套课件.ppt

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病理学技术The technique of Pathology,序:病理学的理论和技术被视为一辆车的两个车轮,缺一不可,互为依存,互相促进,两者的结合决定病理学的发展,病理学的技术主要体现在几个结合上1.传统病理学技术与现代生物新技术相结合,

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1、变态心理学,第一节：关于变态心理学,第一单元 学科简史,变态心理学的发展公元前5-4世纪，古希腊医学家希波克拉底（Hippocrates）提出脑是思维的器官，并提出了精神病的体液病理学说。,变态心理学的发展,亚里斯多得（Aristitle,公元前384-322年）认为心脏是精神的发源地。也有人认为精神位于横隔、子宫等处。欧洲中世纪宗教的干涉阻碍了精神病学的发展。祖国医学内经（公元前3-2世纪）提到人的精神活动可归于“心神”等。,变态心理学的发展,现代精神病学的奠基人：德国学者克雷丕林（Kraepelin,1856-1926）以临床观察为基础，提出了精神疾病的临床分类原则。早发性痴呆。弗洛伊德（

2、Sigmund Freud,1856-1939）巴浦洛夫（1849-1936）德国Jasper的精神病现象学,变态心理学的发展：20世纪中叶以来,精神药物的发展神经科学的发展发病机制的逐步阐明,第二单元 变态心理的病因模式,一、心理动力学模式心理发展各阶段上接受刺激过多或者太少，会使心理的发展受到挫折，就会造成“退化”或“固着”，就造成未来人格的变态、异常。防止、抵御和消除焦虑我们需要克服非理性冲动。克服力量不足，冲突就让非理性冲破防线，则产生异常心理和行为；如果冲不破防御，冲突会潜藏到潜意识之中，并以扭曲的形式变形表现自己。,行为主义模式,心理异常时“不良学习”的结果心理异常也可以通过条件反

3、射即“学习”的过程而予以否定，即所谓的“矫正”,存在人本主义模式,生活不是最求舒适，而是作为一个人存在于世纯真是最重要的，纯真使人成为真正的自我，如果把幸福和快乐理解错了，就会导致失望和焦虑。“存在和责任”而形成的存在焦虑是人的基本焦虑。有些焦虑是正常的，有些焦虑是神经症性的。,第二节 正常心理与异常心理的概念,第一单元 正常心理与异常的概念,正常心理 正常的、正确的反映、认识客观世界的本质和规律性。异常心理 丧失了正常功能的心理活动。，因各种因素导致的不能按社会认可的适宜方式行动，以致其行为后果对本人或社会是不适应的心理状态。,第二单元 心理异常的判别标准,常识性的区分离奇怪异的言谈、思维和

4、行为过度的情绪体验和表现自身社会功能不完整影响他人的正常生活,心理异常的判别标准,统计分析的标准 心理特征符合常态分布，居中的大多数人属于心理正常，而远离中间的两端被视为心理异常。,心理异常的判别标准,心理测验的标准 通过心理测验在标准情境下，取得被判别者行为样本予以数量化描述并加以分析，以判别心理异常与否。,心理异常的判别标准,病因症状的标准 被判别者是否存在是否表现出相应的症状表现。,心理异常的判别标准,社会适应标准 当事人社会行为能力受损，不能按照社会认可的方式行事。,第三节 常见异常心理的症状,认知障碍情感障碍意志障碍行为障碍意识障碍,认知障碍：感知觉障碍,感觉障碍：过敏、减退、缺失、

5、内感不适知觉障碍：病理性错觉、幻觉（听、视、嗅、触、内脏性）感知觉综合障碍：视物变形症，非真实感,感觉障碍,感觉过敏 感觉阈限降低，对低强度刺激的感受迟钝。多见于神经症或感染后虚弱状态患者。感觉减退 感觉阈限增高，见于抑郁症状、木僵状态和意识障碍患者。内感性不适 不明确、不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉，多见于精神分裂症、抑郁、或脑外伤后综合症。,知觉障碍,病理性错觉 意识异常的情况下对客观事物歪曲的认知，把客观事物顽固的感知为性质完全不同的另一种事物，多见于精神病患者或意识障碍者，也见于癔症患者。,知觉障碍,幻觉幻听：命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听等，多见于精神分裂症。幻视：看到简

6、单不成形的形象，或整个景象或场面，多见于精神分裂症。幻嗅幻味幻触内脏性幻觉,知觉障碍,真性幻觉 幻觉清晰、生动、位置精确与客观事物一样假性幻觉 模糊、不生动、位置不精确，不是通过相应的感觉感知到的，而是存在于大脑中,感知综合障碍,视物变形 视物显大症、视物显小症视物错位 周围视物的距离发生了改变时间感知障碍 感觉时间或停滞不前或飞驰而过体型感知障碍 整个躯体或个别部分发生了变化运动感知障碍 运动与静止的混乱多见于癫痫或精神分裂症,认知障碍：思维障碍,思维联想过程：思维奔逸，思维迟缓，贫乏，病理性赘述，思维散漫，思维破裂，思维不连贯，思维中断，思维插入，象征性思维，语词新作，逻辑倒错性思维，思维云集思维内容障碍妄想：关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感强迫观念超价观念,思维奔逸,思维活动量增加和思维联想速度加快具体表现：语量多、语速快、口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富，会出现音联、意联、随境转移。多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。,思维迟缓,思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝。具体表现：雨量少、语速慢